Blijft PrEP in Brazilië gratis met deze extreemrechtse regering?

Doelgroepen voor het middel zijn in Brazilië mannen die vrijen met mannen, sekswerkers en trans personen. Ruim 5.000 mensen in het hele land slikken nu PrEP, maar het zijn overwegend hoger opgeleide homoseksuele mannen uit de middenklasse en hoger.

Volgens aidsonderzoekster en vurig pleitbezorgster van PrEP Valdiléa Veloso moet er vooral gekeken worden naar informatieverspreiding via middelen waar veel jongeren gebruik van maken, zoals datingapps.

De homoactivist João Geraldo Netto uit de hoofdstad Brasília heeft nóg een argument waarom PrEP een uiterst welkom preventiemiddel is: zelf is hij sinds vijf jaar seropositief en woont hij samen met zijn partner, die niet besmet is. Ondanks dat hij door de behandeling met aidsremmers zijn partner waarschijnlijk niet besmet, vindt hij het wenselijk dat deze toegang heeft tot PrEP: “Je geeft de persoon die het virus niet heeft de kans om zich in te dekken voor het geval de seropositieve partner een terugval heeft in de behandeling”, zei hij tegen Hornet, een website voor de lhbtqi+-community.

Voorwaarde om aan het gratis PrEP-programma in Brazilië mee te doen is dat de deelnemer zich op hiv laat testen. Vervolgens verplicht hij/zij zich om een keer in de drie maanden een medische screening te ondergaan. Een van de voordelen daarvan is dat andere geslachtsziekten in een vroegtijdig stadium worden opgespoord, aldus onderzoekster Valdiléa Veloso. Een van de boosdoeners die in Brazilië weer de kop op steekt is syfilis. Deelnemers aan het PrEP-programma zien dan ook niet automatisch af van condoomgebruik. Integendeel. Ze zijn geneigd zich meer te beschermen, zo blijkt uit discussies van PrEP-gebruikers op het besloten Fórum PrEP op Facebook (2.281 leden). Homomannen praten daar vrijuit over zaken als onveilige seks en condoomgebruik, en ook over bijverschijnselen van PrEP.

Op het Braziliaanse PrEP-forum op Facebook heerst bezorgdheid over de vier jaren onder Bolsonaro die komen gaan. “PrEP is een extreem efficiënte manier ter preventie en helpt de regering om te besparen, omdat de behandeling van infectiegevallen veel duurder is”, aldus een forumlid*. Hij vreest een explosie van nieuwe gevallen als de gratis programma’s voor preventie en behandeling van hiv ophouden. “Als de minister werkelijk een eind wil maken aan het beleid voor gratis preventie en behandeling, gaan we protesteren, gaan we hulp vragen van congresleden en al het mogelijke doen om de regering van gedachten te doen veranderen.”

*Naam bekend bij de redactie